Эластичный бинт – понятие растяжимое.

Назад

11.10.2016

Компрессией в дальнейшем подразумевается продуманное применение давления для достижения необходимого клинического эффекта. Компрессия обычно достигается путем применения эластических носков, колготок или специальных эластических бинтов, которые чаще всего используются в лечении и профилактике отека а также в лечении различных патологий связанных с нарушениями венозного оттока в конечностях.

Эластичные бинты, которые применяются в компрессионной терапии венозных и лимфатических сосудов конечностей, различаются не только степенью растяжимости, но и другими характеристиками. В случаях, когда врачом не предписан какой-то конкретный вид эластичного бинта, довольно сложно выбрать правильный вариант среди достаточно пестрого предложения аптек.

Целью данной статьи является пояснить некоторые различия между упомянутыми бинтами,  стараясь помочь при выборе правильного бинта в каждом конкретном случае.

Основой применения эластичных бинтов является то, что они способны помогать ослабленным венозным сосудам при нормальном сокращении, не допуская их чрезмерного наполнения. Одной из частых причин варикоза (расширении вен конечностей) является то, что мускулатура и клапанный механизм периферических вен не справляются со своими функциями что приводит к накоплению излишнего объема крови в их просвете. В следствии этого вены расширяются , «вылезают наружу» ближе к поверхности кожи. Схожая картина наблюдается и в случаях тромбофлебита, когда по разным причинам закупорены глубокие вены и более поверхностно расположенные сосуды не справляются с компенсаторно увеличенным кровотоком через их просвет.

В зависимости от того, какое давление подвязка оказывает на поврежденный участок конечности, выделяются 3 группы применения :

 

Клинический диагнозДавление под повязкой (mmHg)
Поверхностный или ранний варикоз (расширение вен)14 - 17
Варикоз средней тяжести, лечение язв и профилактика умеренного отека18 - 24
Выраженный варикоз, тромботический синдром, выраженный отек, лечение и профилактика отека25 - 35

Как известно, различными производителями предлагается целый ряд эластичных бинтов различной степени растяжимости, от 30% до 170% и более. Бинты бывают шириной от 4 до 12 и более см, длиной от 50см до 5м и более. Предлагаются эластичные бинты произведенные путем тканного производства, путем вязания, а также бинты на различных синтетических основах, включая бумагу. Относительно последней группы бинтов следует заметить что в большинстве случаев они предназначены для одноразового пользования.

Почему эти различия важны? Какие же критерии все же стоило бы учитывать при выборе бинта?

Абсолютное большинство отечественных и зарубежных производителей предлагают бинты произведенные путем вязания, с достаточно большим содержанием синтетики и лишь некоторые (LAUMA MEDICAL) производят тканные бинты, только из натуральных материалов.

Степень растяжимости бинта имеет прямую связь с создаваемым давлением под ним – чем больше растяжимость, тем меньше давление под повязкой. Однако сразу надо пояснить, что степень давления зависит не только от степени растяжимости бинта, но и от метода и силы накладывания. Поэтому лучше всего в первый раз накладывать бинт следует в присутствии специалиста.

Большое значение имеет и то, как различается давление под повязкой во время нагрузки и во время покоя. Следует учитывать что эластичные бинты высокой степени растяжимости (например бинты LAUMA MEDICAL) обладают свойством создавать достаточно равномерное давление и при нагрузке и в покое, избегая резких перепадов. В свою очередь бинты средней и низкой степени растяжимости создают сравнительно большее «рабочее давление» во время нагрузки и минимальное давление в покое. Такие бинты чаще используются при лечении более запущенных заболеваний, где необходимо создать среднее или высокое давление под повязкой. Надо также учитывать, что давление под повязкой увеличивается при накладывании дополнительных слоев. Так например, давление утраивается при применении бинта в 3 слоях. Учитывая этот факт, бинты высокой степени растяжимости также могут применятся и в тех случаях, когда необходимо создать повышенное давление под повязкой.

Кроме выше сказанного, немаловажным фактором выбора является податливость бинта, способность прилегать к неровностям и изгибам тела и конечностей. Это особо важно при накладывании бинта на плечевую область, локоть, колено или голеностопный сустав. Этим качествам более всего подходят бинты, которые произведены тканной технологией с достаточно большим содержанием хлопка. Такие бинты имеют структуру которая напоминает марлевый бинт, приятны на ощупь и достаточно податливы при накладывании. Тканная технология производства бинта придает ему особую выносливость даже при особо длительном применении (до одного года и даже более) и после многократных стирок.

При этом, в отличии от вязанных бинтов, тканный бинт можно укоротить, отрезав лишний участок без необходимости специально обработать край. Если в случае тканного бинта край среза останется стойким, то после среза вязанного бинта (без дополнительной отделки) он может распуститься по петлям и рядам.

Каждый из бинтов имеет свои преимущества и должен быть применен по назначению, желательно перед этим консультироваться с лечащим врачом.